据有关临床经验表明,在众多的妇女病中,有六种病较易发生癌变。
第一种 宫颈糜烂:这是已婚妇女的常见病,多由分娩、流产或手术操作损伤宫颈部,以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而致病。据资料统计表明,宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高7-12倍,故发现此病必须认真治疗,直到彻底治愈。

女性当心六种妇科疾病
【专家提醒】
宫颈糜烂在妇科检查时,除发现糜烂外,有的可有一个或多个子宫颈息肉,有的可发现宫颈腺体囊肿,有的可发现宫颈肥大。但宫颈糜烂有时从外观上往往难以同早期宫颈癌和癌前病变相鉴别。因此,在妇科检查时,必须做常规子宫颈刮片细胞学检查,以排除恶性可能。
如何读懂宫颈刮片:
是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:
巴氏Ⅰ级:正常;
巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;
巴氏Ⅲ级:可疑癌;
巴氏Ⅳ级:重度可疑癌。
巴氏Ⅳ级:癌。
由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。
第二种 子宫肌瘤:这是中年妇女常见的一种良性肿瘤,起源于子宫壁上平滑肌组织,目前该症的病因尚不十分清楚,但与内分泌紊乱有一定的关系。子宫肌瘤若迅速增大,可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难,有部分患者可演变为恶性,故凡确诊为子宫肌瘤者,应密切观察和随诊,慎防发生恶变。
【专家提醒】
子宫肌瘤是中年妇女最常见的良性肿瘤,但也有1.25%的患者会发生恶变,尤其是40-50岁的子宫肌瘤患者,不得不引起大家的警惕。
不少患子宫肌瘤的中年妇女,由于长期月经过多或不规则出血导致失血性贫血,出现头晕、乏力、心慌、气急等现象。严重贫血的(尤其时间较长者),还可导致心肌营养障碍,危及生命。
子宫肌瘤会压迫输卵管妨碍受精,或者子宫肌瘤使子宫变形,使受精卵不能着床种植,或着床不久导致流产,引起不孕。子宫肌瘤患者中有25%-30%不能受孕。
子宫肌瘤中浆膜下子宫肌瘤,占25%左右。如果浆膜下肌瘤的蒂发生扭转时,会突然引起剧烈的腹痛、呕吐等急腹症症状。
第三种 乳腺增生症:乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤,虽均为良性病变,但其中有一部分可转变为恶性,特别是有乳腺家族史者;故应密切观察这些病人,定期检查,若发现肿瘤增长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时,应速去医院诊治。
乳房自查
乳房自我触诊 |
乳房触诊顺序 |
乳腺自我触诊 |
乳房自我视诊 |
第四种 葡萄胎:是恶变率极高的疾病。据报道,大约有7%-16%的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎,故该症一旦确诊,应密切观察病情变化,发现可疑症状,及时进行手术治疗。
葡萄胎症状——闭经及妊娠反应。
葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。
第五种 子宫内膜增殖症:该症虽属一种良性病变,但其中的腺瘤型者若增生程度严重,就有演变为子宫内膜癌的可能,故对该类患者应做到严密随访,及时治疗。
第六种 外阴色素痣:外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点,有的光滑、有的粗糙,有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变,这是因为外阴部分常受摩擦和刺激,又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感,往往在青春期和妊娠期增大、变黑。据报道,40%-80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣,目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除,以防恶变。
编辑 黄江帆