关注“珠江商报”公众号
更多
2021 10/27 11:41:59 珠江商报B2

脑干出血命悬一线 医生挑战“生命禁区”

暨南大学附属顺德医院神经外科团队协力帮助患者战胜病魔

字体
字体大小:

   文/珠江商报讯记者邓海霞 通讯员吴烁龙
    图/医院提供
    
    有着多年高血压病史,且一直未规律用药降压,今年48岁的张女士突发脑干出血,病情危急。幸运的是,在暨南大学附属顺德医院神经外科团队的不懈努力下,通过紧急实施显微镜下乙状窦后入路,现生命体征已恢复正常,目前正在积极地进行康复治疗。

脑干出血命悬一线 医生挑战“生命禁区”暨南大学附属顺德医院神经外科团队正为患者进行手术治疗。

    
    患者一度昏迷
    病情危急

    原来,张女士是在家中洗澡的时候,身体一侧突发无力、麻木、行动不听使唤等不适症状。经家属发现后,张女士被紧急送至暨南大学附属顺德医院就诊。接诊后,专家们依据张女士的症状表现,立即为其启动卒中中心绿色通道,并迅速进行脑补CT检查。岂料病情发展迅速,张女士一度陷入昏迷状态,情况不容乐观。
    回想起当时张女士的治疗过程,接诊张女士的暨南大学附属顺德医院神经外科科室主任张茂营直言:这是一场医生与时间赛跑、勇闯“生命禁区”的治疗。原来,经初步诊断后,张茂营便意识到患者可能是脑出血,先行将患者转入重症医学科进行监护治疗。在随后的详细检查中,最终确诊张女士颅内出血部位为“脑干”。
    如果说大脑是全身的司令部,那“脑干”即是司令部的总司令。脑干素有“生命禁区”之称,其中密集排列着颅神经的核团和肢体与大脑联系的上下传导束,既是心血管中枢和呼吸中枢,也是大脑与脊髓联络的必经之道。由于出血部位位于人体重要的生命中枢,所以脑干出血是神经系统的危急重症,轻则肢体偏瘫,重则出现昏迷危及患者的生命,病死率极高。因此,张女士突发脑干出血,对医生或家属而言,可谓是挑战与机遇并存!
    
    家属不放弃
    医生担重托

    接诊后,由张茂营带领的暨南大学附属顺德医院神经外科团队对张女士的病情进行了详细的评估,并将疾病危险、手术难度及预期效果向患者家属进行了充分的说明。经过医患双方的深入沟通后,患者家属表示不放弃一丝机会,愿意尝试一切有益的治疗手段。于是,肩负着患者家属的重托,医护人员决定为张女士实施手术治疗,勇闯“生命禁区”。
    张茂营介绍,经协商,神经外科团队选择以显微镜下乙状窦后入路的方式为张女士进行手术治疗,利用自然间隙到达脑干位置,最终达到清除脑干内血肿的效果,减少对患者的创伤。救治过程中,麻醉科和重症医学科也参与其中,随时做好各方面抢救准备。幸运的是,整个手术过程中患者的生命体征较为平稳。术后,在医护人员的精心治疗和细心护理下,患者恢复良好,神志已转清醒,进入后期康复治疗阶段。
    据了解,脑干出血常发生于50~70岁,常见致病原因是原发性高血压病。随着社会节奏的加快,脑干出血的发病呈年轻化趋势,男性略多,冬春季易发。患者容易因情绪激动、过度脑力与体力劳动等引起血压剧烈升高,进而导致已病变的脑血管破裂出血。张茂营介绍,养成良好的生活习惯、控制好血压、尽早发现和处理脑干海绵状血管瘤是预防脑干出血的一剂“良方”。