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2021 08/25 10:57:11 珠江商报B2

“这个锦旗我一定要亲自送到你们手上”

一名老人患上严重剥脱性皮炎,广州中医药大学顺德医院肿瘤四科发挥中医药优势助其康复

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   文/珠江商报记者甘柳莹   通讯员罗翊珠
    “太感谢你们了,我现在的皮肤就好像剥了壳的鸡蛋一样,又嫩又滑,这个锦旗我一定要亲自送到你们手上!”近日,在广州中医药大学顺德医院肿瘤四科,70多岁的黄婆婆握着科室副主任丘志超的手,不断地重复着感激之言。
    黄婆婆是一名癌症患者,由于癌细胞全身多发转移,身体“状况频出”,加上在治疗下消化道出血时出现药物反应,老人出现了严重的剥脱性皮炎,全身皮肤及粘膜坏死剥脱,合并感染发热、皮下及消化道出血,治疗期间曾一度告病危。经过医院肿瘤四科的精心治疗和细致护理,老人坏死的皮肤全部脱落,感染得到控制,肠道没有再出血。黄婆婆和她的家人十分感激,特赠予肿瘤四科医护团队“医德高尚、尽职尽责”锦旗一面,以表达她们的感谢之情。

    病情岌岌可危
    患者一度放弃治疗

    2018年7月,黄婆婆被确诊为卵巢高级别浆液性癌,当时她全身多发淋巴结转移,在外院接受了化疗及“全子宫切除+双侧附件高位结扎术切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜大部分切除”等减瘤治疗,虽经积极治疗但病情未得到很好的控制。
    大半年后,黄婆婆病情再次恶化,已全身多发转移,虽在外院继续进行化疗、靶向治疗、多部位放射治疗,但病情仍缓慢发展。屋漏偏逢连夜雨,还新出现右肾上腺转移、放射性肠炎、骨髓抑制,每天持续排鲜血便约50-100g,日渐消瘦。这段异常痛苦的治疗过程,让黄婆婆感觉到绝望,她觉得自己不能再接受了,甚至已经产生了放弃治疗的念头。家里人十分焦虑,却又无计可施。

    医院发挥中医药优势
    患者看到康复的曙光

    2020年7月,黄婆婆来到广州中医药大学顺德医院肿瘤四科就诊。该科医生杨嘉麟还很清楚地记得,老人当时已奄奄一息,入院查血常规发现是严重贫血。
    经过医疗团队的缜密讨论,决定采用中医药治疗同时联合(PD-1单抗)免疫治疗。经过一年的治疗,黄婆婆病情稳定,肿瘤全部消失,但困扰患者的放射性结肠炎仍未能缓解,每隔5-6周黄婆婆皆会因下消化道出血入院进行输血治疗。

    病情“风波”再起
    团队奋力“抗战”

    时间来到了2021年5月。当时黄婆婆在治疗下消化道出血时出现药物反应,出现了严重的剥脱性皮炎,全身皮肤及粘膜坏死剥脱,口唇肿胀,形貌大改,而且合并感染发热、皮下及消化道出血。
    由于之前的联合免疫治疗,患者的免疫反应剧烈,治疗期间曾下达病危告知,但肿瘤四科医护团队未曾放弃,医疗团队给予她皮下组织液疱疹病毒DNA及RNA检测,治疗上立即给予大剂量激素、丙球冲击,中药治疗,甚至为她做了行血浆置换、CRRT(连续肾替代疗法)的准备。另一方面,护理团队还运用中医护理干预,在黄婆婆住院期间对她的生活起居、饮食调护、用药、情志等给予全方位的护理。
    经过1个多月的精心治疗,黄婆婆于2021年5月26日出院,后续通过门诊继续予以免疫治疗,目前她坏死的皮肤全部脱落,感染控制,肠道没再出血。